下颌第二磨牙存在 C 形根管。下颌第二磨牙 c 型根管发生率为15.8% ~ 45.5% ，明显高于欧洲人和 n 型人群(小于8%)。由于根管形状复杂，副根管高，根管变异大，容易漏掉根管或根管充填的三维缺陷，因此 C 型根管治疗对临床医生来说是一个挑战。

由于 c 型根管的特殊形状，1991年 Melton 等人在1999年参与了 C 型根管的分类，并将其分为三种类型: 1型: 连续的 c 型根管口至根尖孔;类型2: 分号形根管口; 类型3: 分号形根管口; 类型3: 连续的 c 形根管口; 类型3: 分号形根管口; 类型3: 连续的 c 形根管口;类型3: 不连续的 c 形孔，向下分成2或3个独立的管道。

C形根管由于发生在融和根中。很多不同学者认为无法用X线对其进行分析诊断，但我们需要通过调查研究结果发现，C形根管术前水平投照X线具有以下几个特点：

（1）根的特征：a表现为单根、圆锥形、方形圆形或结节状根，中间有脊髓或纺锤形区域，X射线密度降低。 B与双根相似，牙根顶端呈方形圆形，牙周韧带图像连接在双根顶端之间，双根、牙周膜和牙根之间的骨小梁显示不清晰。

(2)单根锥形牙髓腔 a 的特征，常见两根管在牙根尖1/3区域内汇聚，在 X 线低密度区域内汇聚。在远端和近端根管图像之间可见模糊的第三根管。

(3)这些 X 线征象有助于术前判断 C 形根管的存在。

C形根管由于存在比较高的副根管、交通支、根尖三角等根管变异的发生率，因此在数据进行根管预备的过程中我们要注意机械设计预备和化学教学预备的结合，如果可以有条件成为预备后可用通过超声锉加冲洗液能够进行根管内荡洗。完善的根管预备后，最好方法采用热牙胶垂直加压法根充，以便能得到更好地充填不同交通支和根管郏部。